신청		수혜기업 지원신청서

디지털뷰티 산업육성사업 비R&D 지원신청서
신청프로그램	제품명		신청 프로그램(해당프로그램 체크□)										신청금액(천원)
			□ 국내외전시회참가지원 □ 홍보물제작지원 □ 인증 지원				□ 온오프라인마케팅 □ 디자인 개발지원 □ 시제품제작
신청기업 기본정보	기업명					대표자 성명
	주소		(우 □□□□□)
	사업자등록번호					법인등록번호
	설립일					기업형태				□ 법인					□ 개인
	업태/업종명
	주생산품
	기업부설연구소 (KOITA 인정서 받은 경우)		□ 연구소	□ 전담부서				□ 없음	연구소 설립일					0000.00.00
실무담당자	성명/직위							전화
	휴대전화							E-mail
신청기업 주요현황 (천원, 명)	연도		2018년			2019년						2020년
	매출액(내수+수출)		천원			천원						천원
	수출	수출액	천원			천원						천원
		주요품목
		주요수출국
	연구개발비		천원			천원						천원
	종업원수		명			명						명
고용현황 (2020년말 기준)	연구인력		생산인력		기타인력						계
	명		명		명						명
상기 내용과 같이 해당 사업의 수혜기업으로 신청합니다. 아울러, 수혜기업 선정 과정에서 지원 중복성 및 적정성 검토 등을 위한 기업정보 및 개인정보 활용에 동의합니다. 2021년 3월 00일 신청기업 : 대 표 자 : (인) 경북IT융합산업기술원장 귀하

* 반드시 기업의 기업지원 수혜이력을 하나도 빠짐없이 기재해야 하며, 고의적 누락 등이 발견될 시 지원기업 선정 취소 등 불이익이 발생할 수 있음

계획		상세 사업계획서

상 세 사 업 계 획 서

기  업  명

제  품  명

사  업  비

(단위 : 천원,

부가세제외)

신청 프로그램

지원금

기업부담금

합계

수 행 기 간

2021.04.01. ~ 2022.02.28.(10개월)

가. 개요

기업소개

제품소개

(사진포함)

사업개요

및 목표

본 사업을 통해 추진하고자 하는 목표

사업의 필요성

본 사업의 목적, 지원 필요성(중요성) 등을 기술

나. 추진계획 및 내용

프로그램

1. 사업개요 및 목표

2. 사업의 필요성

3. 추진내용

신청 프로그램별 작성 필요

4. 추진일정(신청 프로그램 통합 작성)

순번	주요추진내용	추 진 일 정(월)
		2021년									2022년
		4	5	6	7	8	9	10	11	12	1	2
1	사업협약
2
3
4
5	결과보고

5. 사업비 구성(지원신청서 사업비 금액과 동일하여야 함, 부가세 제외)

순번	내역	단가(천원)	수량	금액(천원)
				지원금	기업부담금	합계
1
2
3
4
총합계

다. (기대효과) 향후계획 및 활용방안

※ 작성요령 : 본 사업의 수행결과로 얻어진 결과물 등을 활용한 향후계획 및 활용방안(마케팅 전략, 상용화 계획, 신규시장 확보 등)

■ 지원후 예상되는 기대효과(정성적)

- (예시)ㅇㅇ제품의 ㅇㅇ지원을 통해 경쟁력을 확보하고 공격적인 시장개척 활동을 추진하여 신규 거래처를 확보하고자 함

■ 지원후 예상되는 기대효과(정량적)

구 분	시행전(2020년)	시행후(2022년)
매출증대 예상금액	백만원	백만원	( %신장)
고용유발 효과	명	명	( %신장)
수출증대 예상금액(해당시)	백만원	백만원	( %신장)
계약예상금액	백만원

첨부 2		개인정보 이용동의 및 중복지원 금지/지원조건 이행 확약서

성명	직위	본과제 역할	전화번호	이메일	정보이용동의 (자필서명)
	대표	책임자
		실무담당자
○ 당사는 디지털뷰티산업육성사업 비R&D 사업 지원 대상으로 선정될 시 관련 법령의 제반사항을 준수하면서 본 과제에 적극 참여하겠으며, 심의 과정에서의 채무불이행 등 신용 조회 및 과제 관리를 위한 기업정보 및 개인정보 활용에 동의합니다. 1. 수집･이용목적 ① 국가연구개발사업의 참여제한 기간 중에 있는 지를 비롯하여 채무불이행 정보 등 기업신용 조회, 기타 사전지원제외 대상 여부의 확인 ② 지원대상 선정, 실적점검, 만족도조사, 성과활용관리 ③ 책임자와 실무담당자의 사업비 사용 및 과제 수행의 적법･적정성 평가를 위한 관리 2. 수집하는 기업정보 및 개인정보의 항목 기업명, 대표자 성명, 사업자등록번호 또는 법인등록번호, 기업설립일, 주생산품, 실무담당자의 성명, 전화번호, 휴대전화, 이메일, 기업 재무현황, 기업 고용현황, 최근 3년 내 유사 과제지원 현황, 채무불이행 정보 등 재무건전성 여부를 확인하기 위한 신용정보 등 3. 본인은 전담기관, 관리기관이 본인의 개인정보를 동의서가 작성된 때로부터 1항의 사용목적이 종료되는 때까지 보유하는 데 동의합니다. 4. 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있으며, 동의를 거부하면 과제 심사과정에서 불리한 평가를 받을 수 있다는 사실을 인지한 상태에서 작성한 것임을 확인합니다. 5. 또한, 위 기업(기관)은 관련 규정 및 법령에 따라 성실하게 수행할 것을 확약합니다. ○ 본 과제의 지원 대상으로 선정되는 경우 다른 정부 및 지자체 지원 사업을 중복지원 받지 않겠으며, 중복지원 확인 시 이에 따른 사업비 환수 조치 등 민·형사상의 책임을 지는데 동의합니다. ○ 당사는 디지털뷰티산업육성사업의 수혜기업으로 선정될 경우 해당 사업의 지원조건을 필히 충족할 것이며, 미이행시에는 지원 금액의 전액 환수 처리됨에 동의합니다. 2021년 월 일 기업명 : 대 표 자 명 : (인) 경북IT융합산업기술원장 귀하